open pneumothorax

 
Fasilitator: dr. Artono Isharanto, Sp. B.T.K.V., Subsp. T (K)


  Open pneumothorax adalah salah satu tipe dari pneumothorax. Pneumothorax adalah kondisi saat pasien memiliki akumulasi udara di luar paru-paru, tepatnya diantara pleura visceral dan parietal, sehingga menekan parenkim paru dan pasien akan sulit bernafas. 




   Definisi open pneumothorax adalah pneumothorax yang disebabkan oleh lubangnya rongga dada. Lubangnya rongga dada tersebut disebabkan oleh trauma. lubang ini menyebabkan udara dari luar masuk ke rongga dada dan mendorong paru-paru secara berulang-ulang sehingga paru-paru terdesak oleh udara (kondisi pneumothorax).

Hal ini terjadi saat lubang pada rongga dada berukuran cukup besar, minimal 2/3 dari ukuran trachea. saat rongga dada ekspansi, preferensi udara yang masuk adalah dari lubang di rongga dada tersebut. 



etiologies

- Penetrating trauma. Umumnya menembus hingga paru-paru juga.  

Epidemiologi
97% dari data adalah luka tusukan dari Pisau dan 95 persen dari korban adalah pria. 

Diagnosis

1. Suara perpindahan udara di luka penetrasi di rongga dada
2. decreased breath sounds on the affected side
3. Pain, difficulty breathing and tachypnea

Tatalaksana

1. Plester 3 sisi
2. chest tube as soon as possible
3. Penjahitan


Plester 3 sisi

  Pemasangan plester 3 sisi adalah sementara sebelum dilakukan pemasangan test tube. Plester 3 sisi mengusahakan tidak ada udara yang masuk saat inspirasi (plester akan menyumpal lubang saat proses sucking) namun udara dapat keluar saat ekspirasi (karena terdapat 1 sisi di bagian inferior yang terbuka tersebut). 

Chest tube 


   Pemasangan dari chest tube dilakukan secepatnya. chest tube dipasang di bagian yang kurang lebih terlubang atau terpenetrasi akibat trauma di awal tersebut. Chest tube dipasang hingga parenkim paru reconstruct dan tidak terjadi perbocoran. Hal ini bisa terjadi selama 2-5 hari. Pemasangan test tube dilakukan dengan anastesi lokal. Setelah pemasangan test tube telah terindikasi dapat dilepas, rongga dada dapat dilakukan penjahitan, terlepas dari situasi lain yang memerlukan pertimbangan untuk tatalaksana lebih.





























Komentar

Postingan populer dari blog ini

dokter + enterpreneurship

mampu dulu baru punya anak

me time deficiency